Une traduction complete de l'article "ADHD - Attention Deficit Hyperactivity Disorder" parut sur livestrong.com est disponible plus loin dans cet article.
Introduction
Il y a un peu plus de deux ans j'écrivais l'article "Trouble Déficitaire de l'Attention (TDA) et la rilatine".
A l'époque, il y avait peu d'information disponible sur la Rilatine et le Trouble déficitaire de l'attention accompagné d'hyperactivité.
Ainsi, lorsque la neuro-pédopsychiatre évoquât ce traitement, il me fallut un certain temps pour vraiment bien comprendre ce qui se passait dans la tête de mon fils et ce que la rilatine allait pouvoir lui apporter.
J'ai donc écris mon premier article pour partager le savoir et l'expérience déjà acquise à l'époque.
Depuis sa création, l'article "Trouble Déficitaire de l'Attention (TDA) et la rilatine", sa vidéo et ses graphiques ont fait de lui l'un des articles les plus lus sur ce blog.
TDA/H et ADHD
Aujourd'hui, en me renseignant sur le site de l'UCB à la recherche d'un travail, je tombe sur un traitement thérapeutique relatif à l'acronyme anglophone ADHD qui ne m'évoque à priori rien du tout.Un peu de recherche m'apprends qu'il est apparenté au syndrome ADD (Attention Defect Disorder ou trouble de l'attention).
Quelques recherches complémentaires m'informe que ADHD signifie "Attention Deficit Hyperactivity Disorder" que l'on traduira par "Hyperactivité avec trouble de l'attention".
Il s'agit donc bien de TDA/H, ce que confirme la lecture de l'article "ADHD - Attention Deficit Hyperactivity Disorder" parut sur livestrong.com
Traduire l'article "ADHD - Attention Deficit Hyperactivity Disorder"
Une première lecture rapide de l'article me permet de recouper son contenu avec (1) les informations fournie au fil du temps par la neuro-pédopsychiatre de mon fils et (2) avec l'expérience accumulée ces dernières années.Ainsi donc, j'ai décidé de traduit l'article pour rendre l'information plus accessible aux personnes francophones.
Pourquoi ne pas utiliser Google Translate?
Juste un petit aparté pour vous entretenir des limites de l'automatisation :-) Les technologies d'aujourd'hui permettent certes à Google de traduire facilement des pans de texte d'une façon remarquable. Utilisé Google Translate pour traduire l'article d'origine serait certainement envisagé par bon nombre de personnes.
Malheureusement, lorsqu'il s'agit de domaines pointus ou de constructions syntaxiques plus compliquées, Google Translate à vite fait de transformer votre source d'information en charabia incompréhensible même pour les plus avertis.
Ainsi donc, je vais m'offrir le luxe d'une traduction à l'ancienne.
Mise en garde
Comme pour mes autres articles relatifs au TDA/H, celui-ci n'a aucune vocation médicale. Je ne suis d'ailleurs ni médecin, ni apparenté au corps médical en aucune façon.Je m'appuie sur le contenu de l'article traduit (dont le contenu me semble pertinent) et suis, malgré ma bonne volonté, susceptible de faire des erreurs.
Je ne prends pas la responsabilité des propos originaux (crf sources de l'article référencé), à vous donc de faire preuve de bon sens.
Je reste néanmoins disposé à corriger/modifier les erreurs lorsque celles-ci seront rapportées.
Traduction de "ADHD - Attention Deficit Hyperactivity Disorder"
Traduction "at the best" de l'article "ADHD - Attention Deficit Hyperactivity Disorder" parut sur livestrong.com
Par contre, fort de mon expérience personnelle, je me permets d'élargir le champs d'application de l'article de "filles et femmes" à "enfants et adultes".
Qu'est-ce que le TDAH?
Le TDAH est l'abréviation de "déficit de l'attention hyperactivité". Il est considéré comme un trouble neuro-comportementaux qui peuvent affecter jusqu'à environ 5 pour cent de notre population mondiale. Il s'agit d'une maladie chronique caractérisée par l'impulsivité, l'inattention (surtout à l'école) et l'hyperactivité associée.
Les enfants et les adolescents atteints du TDAH développent fréquemment des mécanismes d'adaptation pour faire face à la pression sociale provoquée par l'évidence de leurs faibles performances scolaires et leur hyperactivité.
Selon la Association National Trouble déficitaire de l'attention (aux Etats-Unis), 66% des enfants atteints de TDAH devront continuer à faire face à des difficultés (défis) causés par leur maladie lorsqu'ils auront atteint l'age adulte.
Des études suivants des enfants atteints de TDAH constatent que près de la moitié d'entre eux (50%) continuent à avoir des symptômes à l'âge adulte. Beaucoup d'enfants et d'adultes souffrent des effets du TDAH et ne reçoivent pas l'aide dont elles ont besoin.
Une fois diagnostiqué, de nombreux enfants se remémorent des expériences pénibles de leur enfance ou des difficultés scolaire probablement causés par le TDAH. Cependant, à l'époque, ces problèmes étaient attribués à de la paresse ou un manque de capacité.
Les critiques chroniques et courantes qui découlent de cette mauvaise perception se traduisent par une faible estime de soi chez ces enfants et adultes souffrant de TDHA.
Le TDAH, parfois appelé hyperkinésie ou dysfonction cérébrale minime, est l'état psychiatrique le plus fréquent chez les enfants.
Les garçons sont deux à trois fois plus touches que les filles.
Chez les adultes souffrant de TDAH, le ratio homme-femme tends vers 1 pour 1. Au Etats-Unis, on estime qu'en moyenne, au moins un enfant de chaque classe a besoin d'aide en rapport avec ce désordre. Le TDAH peut être légère, modérée ou sévère. Le diagnostic de TDAH est plus difficile à identifier chez les femmes et des filles car elles ont tendance à être moins hyperactifs, moins provocantes et plus dociles.
L'absence de comportements perturbateurs retarde donc l'identification du TDAH chez les filles.
TDAH semble être génétique. Si un parent est atteint du TDAH, il y a 50% de change de le transmettre à son enfant. Si l'enfant est atteint du TDAH, il y a 40% de chance que l'un des parents en soit atteint.
La persistance des symptômes du TDAH chez les parents augmente la probabilité que l'enfant atteint du TDAH présente également des symptômes à l'âge adulte.
Comme pour les autres maladies chroniques, il n'existe pas de remède pour le TDAH.
De nombreux experts estiment que les gains à long terme les plus significatifs se produisent lorsqu'un médicament est combiné avec une thérapie comportementale, soutien psychologique et un soutien concret.
Certaines études suggèrent que la combinaison de la médecine + thérapie peut être plus efficace que la seule médication, surtout lorsque d'autres pathologies psychiatriques associées surviennent (ex: dépression, trouble bipolaire, troubles anxieux ou toxicomanie).
Les médicaments peuvent aider à contrôler les symptômes principaux: l'hyperactivité, l'impulsivité et l'inattention. Mais le plus souvent, il y a d'autres aspects du problème que les médicaments ne peuvent pas traiter.
Même si le TDAH affecte principalement le comportement et la cognition d'une personne, le trouble à des répercussions émotionnelles plus large.
Les symptômes habituels du TDAH peuvent inclure:
- Impossibilité d'accorder de l'attention aux détails ou faire des erreurs d'inattention.
- Difficulté à maintenir son attention aux tâches.
- Ne semble pas écouter lorsqu'on lui parle directement.
- Incapacité à suivre des instructions attentivement et complètement.
- Perdre ou oublier des choses importantes
- Se sentir agité ou s'agiter
- Parler trop ou fournir des réponses avant d'avoir entendu toute la question.
Bien que les gens s'identifient à certains de ces symptômes à différents moments de leur vie, le TDAH est un trouble qui apparait dès l'enfance qui peut persister à l'âge adulte. L'apparition dès l'enfance est la pierre angulaire du diagnostic.
Il n'existe pas de désordre/trouble tels que "le TDAH de l'adulte".
Les plans de traitement
Un plan de traitement efficace vous aidera à composer avec le TDAH, si vous ou votre enfant a été diagnostiqué comme tel.
Pour les adultes, le plan de traitement peut inclure des médicaments, accompagné d'un soutien circonstancié et soutien émotionnel.
Pour les enfants et les adolescents, le traitement peut consister en optant pour une salle de classe appropriée (enseignement spécial), ainsi qu'une médication et une aide aux parents pour comprendre et gérer le comportement de l'enfant.
Le TDAH peut être traité grâce à des traitements médicamenteux ou traitement comportementaux, voire à une combinaison des deux.
Le traitement du TDAH - Introduction
Une combinaison d médicaments et le conseils orientés TDAH offrent généralement le traitement le plus efficace pour le TDAH.
Pendant des décennies, les médicaments ont été utilisés pour traiter les symptômes du TDAH. Trois médicaments de la classe connue sous le nom psychostimulants semblent être les plus efficaces pour les enfants et les adultes.
Ils sont:
- Methylphenidate (Ritalin, Rilatine, Metadate, Methylin et les formes "action prolongée" de methylphenidate, Concerta, Metadate CD, Ritalin LA et Focalin)
- Dexedrine, Dextrostat, Adderall et les formes "action prolongée" des sels d'amphetamine, Adderall XR
- Pemoline (Cylert; cette médication est rarement utilisée au cause des dommages qu'il peut potentiellement causer au foie)
- Strattera (atomoxétine), le premier médicament non stimulant pour traiter le TDAH. Contrairement aux médicaments stimulants, Strattera est classé comme un «inhibiteur sélectif du recaptage de la noradrénaline (us: norepinephrine)" et ne fonctionne que sur les récepteurs de blocage dans le cerveau la noradrénaline qui augmentent.
Veilliez à consulter le contenu de l'article d'origine concernant ce paragraphe.
D'autres types de médicaments sont parfois utilisés pour traiter la maladie si les stimulants ne fonctionnent pas ou si le TDAH coïncide avec un autre trouble. Aussi utile que ces médicaments soient, la Ritaline et les autres stimulants ont suscité beaucoup de controverse.
La plupart des acteurs de soins de santé pensent qu'avant de prescrire un tel médicament, il faut soigneusement peser les effets secondaires potentiels (- tels que la perte de poids, croissance lente et de la toxicomanie) par rapport aux bénéfices.
Toutefois, les effets secondaires qui se produisent peuvent souvent être traitées par la réduction de la posologie.
Les études publiées en 2002 semblent contredire de nombreuses préoccupations au sujet de l'usage de stimulants. Le Journal de l'association médicale Américaine (American Medical Association) a publié une étude sur 10 ans de l'institut national de santé mentale constatant que, si le cerveau des enfants et des adolescents atteints du TDAH sont 3 à 4% plus petit que ceux des enfants qui n'ont pas le troubles, les médicaments n'en sont pas la cause. En fait, les chercheurs suggèrent que les médicaments peuvent réellement aider la maturation du cerveau.
Il a également eu des inquiétudes sur le fait que l'utilisation de stimulants à long terme pourrait conduire à l'abus de substance (toxicomanie), ce qu'une étude indique avec une faible corrélation.
Les 11 autres études menées sur le sujet révèle le contraire (que l'utilisation de stimulants à long terme ne provoque pas de toxicomanie). Ils ont constaté que les enfants TDAH médicamentés avec des stimulants étaient moins susceptibles de s'adonner à la toxicomanie ultérieurement.
Deux études publiées dans le Janvier 2003 de la revue Pediatrics - dont une a suivi 146 enfants pendant 13 ans - devrait mettre un terme au débat, l'étude ayant démontré qu'il n'y avait aucuns grand risque de toxicomanie chez les enfants ayant utilisés des stimulants pour traiter leur TDAH.
D'autres se sont inquiété du fait que les médicaments stimulants affecte la croissance des enfants, certaines études montrant une corrélation.
Il a également les préoccupations causées par des tics comportementaux se produisant comme effet secondaire du médicament stimulant.
Cependant, un suivit de deux ans d'enfants et adolescents traités par Concerta (qui n'est pas un stimulant) a démontré une amélioration des tics chez 20 % des participants, aucune amélioration dans 80% des cas et se sont aggravés dans seulement 20%.
Note: Cela semble faire 120% au total?!?!, il doit y avoir un problème de rédaction dans l'article d'origine.
Cette constatation suggère que la présence de tics ne devrait pas être une raison de refus des médicamentions stimulantes lorsque cela est indiqué pour le TDAH.
Rappelez-vous, médicament ne guérit pas la maladie, il contrôle les symptômes durant sa prise. Les stimulants ont seulement un bénéfice immédiat, les symptômes reviennent immédiatement une fois que la dose se dissipe.
Chose intéressante, les patients atteints du TDAH avec un trouble du sommeil associé rapportent une amélioration de leur sommeil lors de la prise de médicaments stimulants.
Cela semble vrai même si le stimulant est une dose journalière prise le matin.
Aussi, bien que les médicaments peuvent aider à accorder davantage d'attention et aider à terminer du travail, ils ne peuvent pas augmenter les connaissances ou améliorer les performances académiques (des enfants ou des adultes).
Les médicaments seuls n'aident pas a se sentir mieux dans sa peau et n'aident pas à faire face aux problèmes. Ces questions nécessitent d'autres types de traitement, de soutien et de thérapie par un thérapeute ou un psychologue familiarisé avec le TDAH.
Pour une amélioration durable, les cliniciens recommandent que la médication soient accompagnée d'un traitements qui apporte de l'aide dans ces autres domaines.
De nombreux experts estiment que les gains les plus significatifs sur le long terme sont apparaissent lorsque la médication est combiné avec une thérapie comportementale, soutien psychologique et un soutien approprié.
La thérapie comportementale
Bien que le TDAH affecte principalement le comportement d'une personne, la maladie a de larges répercussions sur le plan émotionnel.
La réprimande est la seule forme d'attention que certaines personnes souffrant de TDAH aient jamais connu durant leur enfance.
Ils peuvent avoir peu d'expériences positives qui renforcent leur sens des veleurs et leurs compétences.
Face a ces frustrations journalières qui accompagnent le TDAH, les sujets peuvent craindre d'être étrange, anormal ou stupide.
Par exemple, dans les groupe de soutien, ces personnes apprennent qu'elles ne sont pas seules et que d'autres veulent les aider.
Quelques-fois, c'est la seule personne atteinte du TDAH qui a besoin de soutien.
Mais parce que le problème touche toute la famille, tout comme la personne souffrant de TDAH, c'est toute la famille qui peut avoir besoin d'aide.
